當「藝術」與「治療」相遇時—淺談藝術治療

以下資料來源 http://www.wjy.org.tw/j20r/cus2/exc/Cc2a02.do

發表單位：台中縣信望愛智能發展中心 
發佈時間：2010-12-10 14:34:37

                                                                                    

作者：陳美伊老師

 

前言

「藝術治療」包含兩個似乎互相衝突的概念。首先「藝術」令人聯想至感性、自由與創意。而「治療」則常與醫學連結，是為理性、嚴謹和實際。基本上，藝術治療是藝術與心理兩項專業領域之結合，而且這樣的結合並非新現象，事實上其歷史與人類社會之存在一樣深遠，只是以不同名稱或形式存在人類各種族社 會間，迄今在人類日常生活中仍扮演重要角色。

 

藝術治療之意義

 

藝術治療成為專業之歷史雖僅數十年，但其定義實非一蹴可幾，亦如既存之其他專業，曾經難以清楚界定又易受誤解。以下依成立時間先後分別簡介英國 藝術治療師協會（British Association of Art Therapist？BAAT？）、美國藝術治療協會（American Art Therapy Association？AATA？）和台灣藝術治療學會（Taiwan Art Therapy Association？TATA？）對藝術治療所下定義。

 

(一) BAAT對藝術治療之定義

BAAT成立於1964年，認為藝術治療是種心理治療形式，使用藝術媒材為主要溝通模式。被轉介之個案不需具備藝術技巧，因藝術治療師不僅從美學或診斷層面評估個案之圖像。實務工作者之整體目的是讓個案處於安全和便利環境，藉由藝術媒材產生個人層面之改變和成長。

 

(二) AATA對藝術治療之定義

1969年成立之AATA定義藝術治療是項心理衛生專業，使用藝術創作之創造性過程增進和強化各年齡層人們生理、心理、和情緒上之健康。相信涉 及自我表達之藝術創造性過程有助人們解決衝突和問題、發展人際互動技巧、行為控制、減輕壓力、提昇自尊和自我覺察，以及達到洞察（譯自AATA, 2009）。

 

(三) TATA對藝術治療之定義

於2006年成立之TATA，正式宣告藝術治療在台灣成為被認可之助人專業。其對藝術治療定義為：「藝術治療是種因藝術結合創造性藝術表達和心 理治療的助人專業。藝術治療工作者提供一個安全而完善的空間，與案主建立互信的治療關係，案主在治療關係中，透過藝術媒材，從事視覺心象的創造性藝術表 達，藉此心象表達，反映與統整個人的發展、能力、人格、興趣、意念、潛意識與內心的情感狀態。在治療關係中的表達經驗和作品呈現出來的回饋，具有發展（成 長）、預防、診斷和治療功能。個人情感、問題、潛能與潛意識在治療關係中被發掘與體悟，進而得以在治療關係中加以解決與處理，幫助個案達致自我瞭解、調和 情緒、改善社會技能、提昇行為管理和問題解決能力，促進自我轉變與成長、人格統整及潛能發展」。

 

藝術如何治療

 

藝術治療是項橫跨藝術和心理領域之專業，兩者之間雖無清楚界線，但可視「藝術」和「心理」為以精神分析理論為基礎之連續數線兩端，實務工作者按 需要遊走於兩者之間，而通常「藝術本質論」（art as therapy）和「心理治療取向」（art psychotherapy）即最常為人提及之兩大取向。藝術本質論代表人物為Kramer，而心理治療取向為Naumburg。Kramer主張並提倡 「藝術本質論」，相信創造性藝術過程即具情緒發洩、昇華等治癒特性，認為藝術創作即治療（art as therapy）。Naumburg強調「分析」（analysis）和「動力」（dynamic），鼓勵當事人做自發性描繪，並對其圖畫加以自由聯想和 解析。兩取向差異在於Naumburg 強調透過藝術之形式作為治療中頓悟（insight）之基礎。Kramer強調藝術創作過程和藝術昇華（sublimation）作用在治療中之功效。

 

 

防衛機轉與藝術治療之應用

 

當人們面對外在刺激或壓力時，有時會有負向情緒反應，根據心理分析大師Freud的理論，這時人們為了生存會發展出自我保護的機制稱為「自我防 衛機轉」，此機制可幫助個人因應焦慮與避免被焦慮所淹沒，並繼續生存下去。其中「補償作用」即常為人們用來保護自我的防衛機轉之一。「補償作用」就是對個 人所知覺到的弱點善加偽裝，或發展出某些正向特質，以彌補自身缺陷的過程。故而當孩童無法獲得正向的關注時，常會發展出一些負向的行為來獲得起碼的注意。 這個機轉也具有導正適應的價值。

 

25歲個案「小蘭」，領有中度智障身心障礙手冊，理短髮，從外表看來，生理發育較平均年齡女性瘦小，女性性徵不明顯，顯得中性。因著小時候的一 些不愉快經歷，家人為保護她而限制她穿裙子，「小蘭」已經很久沒有穿裙子的經驗。可以想見家人站在保護個案的立場所採取的教養方式，可能使得個案諸如穿裙 子等會凸顯女性象徵的行為受到限制，以致於個案想成為女孩子的慾望可能連帶受到壓抑。在藝術療育中，她大量擷取令她感到「漂亮的」衣物飾品，甚至美女圖像 進行創作。從某個角度來說，她心中那個「不能穿裙子、無性徵的小孩」，在藝術療育中得以長大成熟成為「穿裙子的漂亮女孩」。雖然她口語有限，但是圖像創作 代替她說出心中的千言萬語，穿出她未能穿出的，成為她未能成為的。如此一來，限制與慾望之間，得以取得某種程度的平衡。

 

 

作者簡歷：國立彰化師範大學藝術教育研究所、英國ESSEX大學美術史與理論研究所、現為小羊藝術教育坊負責人