利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計→整合專業治療師的回饋

利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計

初版請參閱  http://babysmile999.blogspot.com/2010/07/blog-post_25.html

功能活動設計完成之後, 我會想辦法呈給認識小芳芳的專業治療師看, 再請她們給予回饋, 當然不是每個治療師都有時間給回饋,  但給予回饋的專業治療師, 我都誠心誠意的由衷感謝.

感謝 台大醫院 林盈蕙物理治療師, 在百忙之中仍給予我很多的建議:
          1. 盈蕙老師建議我可以讓小芳芳在上學的前一天讓她自己整理書包, 讓她把
              (1) 水壺、上衣、褲子、連絡簿 放到書包中→這部份可以加強其物品名稱.

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (四) 自理能力

圖片來源http://www.books.com.tw

以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.


卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元
 以下介紹 第一個發展領域: 個人/社交 中的第四單元的發展年齡對照.

第四單元: : 自理能力

4-I. 自理能力:飲食

發展年齡 0-3 個月
                  4-I a. 順利地吸吮奶嘴或乳頭
                  4-I b. 有時向食物或其他物品「尋乳」

認識卡羅萊納課程滿週年的心得分享

執行卡羅萊納課程到現在, 己進入到第三輪, 記得廖教授的助理第一次來家中幫小芳芳做嬰幼兒綜合發展測驗評估時是98/8/3, 時間過得真快, 己快一年了.

翻閱記錄, 第一次上卡羅萊納課程是 98/10/17, 還記得第一次上課自我介紹時, 我是那個介紹不知要來上什麼課的家長, 只是很單純台大物理治療老師說有個研究計劃問我們要不要參加, 那時只是想, 只要對小芳芳有幫助, 我都願意學, 根本還搞不清楚要學什麼.   但我很感恩, 讓我有機會接觸到卡羅萊納課程, 不僅讓我找到了帶小芳芳的方向, 也讓我堅定的執行功能活動設計, 我也看到了小芳芳的努力所帶來的回饋.

專業治療師的回饋是我們進步的動力

有關功能活動設計 http://babysmile999.blogspot.com/2010/07/blog-post_25.html
謝謝  謝雅琳職能治療師的回饋, 您的回饋是我進步的動力,   謝謝您的支持.

芳芳媽媽您好：

能把訓練目標融入生活中是很棒的事^^
這幾天又重新思考小芳芳跳躍的狀況。

跳躍主要是大腿後側肌肉收縮把膝蓋伸直還有小腿後側肌肉收縮把腳板下壓

利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計

目標設定: 22-ir 跳躍時的瞬間爆發力

地點與時間：星期一 ~ 五 早上 7:50~8:50

材料：腳踏車、公園的兒童盪鞦韆及溜滑梯及學校的樓梯

活動進行方式：
芳芳要進入人生的新階段, 要到幼稚園小小班做全天性的融合. 幼稚園的特教老師及巡迴老師之前即有特別告訴我, 到幼稚園主要是做融合, 所以外面的療育還要持續不能停, 對於個別能力的提升不能只靠學校, 這一點我有很深的認知, 所以我會持續執行卡羅萊納課程活動, 醫療院所的療育老師會慢慢的轉變成教導我如何在家/日常生活當中做療育的諮詢老師. 並配合我的卡羅萊納課程計畫的合作伙伴.

鼓勵與獎賞孩子在「過程」中的努力

曾經在 "小芳芳的挫折感"一文中 http://babysmile999.blogspot.com/2010/06/blog-post_06.html
看到自己的無助與需要, 真得發現我們這群早療媽媽是多麼的需要支持與鼓勵.

宏恩醫院的王職能治療師, 在我執行卡羅萊納課程及專業知識;的學習上給予我很多的幫助, 她曾回覆給我一份 email, 內容受益良多,  經徵詢她的同意把其內容與大家分享, 希望我所得到的幫助也能分享給任何可能需要的朋友.

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如何開始進行卡羅萊納課程(一): 找出需要評估的年齡範圍

在進行卡羅萊納課程之前, 家長們要先了解小孩目前的發展情況.  相信每個家長都有帶小孩到醫療院所做療育, 這些專業的物理老師或是職能老師都有學過一些專業的評估工具.  

1. 您可以找和您溝通上比較有默契的一位老師, 請她/他利用您小孩的療育時間來幫您做評估.   大約需要二次的療育時間.  時間的多寡依老師的評估而定. 
2. 嬰幼兒綜合發展測驗 CDIIT, 這套評估工具是很適合和卡羅萊納課程的發展領域相對照, 可建議您的療育老師用這套工具來幫小孩做評估.

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (三) 自我概念

圖片來源http://www.books.com.tw

以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.


卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元

以下介紹 第一個發展領域: 個人/社交 中的第三單元的發展年齡對照.

第三單元: 自我概念

發展年齡 9-12 個月
                 3a. 對名字有反應
                 3b. 與鏡中的影像玩

執行功能設計問題提問---99年7月--B

親愛的同學及朋友們,


讓我們藉著這個論談來分享經驗, 一同學習卡羅萊納課程, 為我們親愛的小寶貝堅持地執行目標設定及活動功能設計.   相互支持是力量的來源, 一起加油!

您可以在此提出您在帶小孩時所遇到的問題, 大家可以互相提供建議並和您分享心得. 
廖教授也會不定時的瀏覽此部落格, 若您好運, 您會得到這個貴人的回應哦!   廖教授就是我的貴人, 她的團隊全部都我的貴人.  只要您願意, 一定會有貴人相助.  加油!

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (二)人際互動技巧

以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.

卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元

以下介紹 第一個發展領域: 個人/社交 中的第二單元的發展年齡對照.

第二單元人際互動技巧

執行功能設計問題提問---99年7月--A

各位同學,

您可以在此提出您在帶小孩時所遇到的問題, 大家可以互相提供建議並和您分享心得.
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親愛的凯特, 我把您的問題挪到 7月份的問題提問中, 這樣可以讓更多的朋友一起分享經驗、相互支持, 一起攜手渡過難關.
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凱特提到:
 
哈囉

芳媽
因為我是第一次使用 所以上次不知道要怎麼用
才使用匿名
我是在宏恩與您見面的媽咪
您說的"順服"一直在我心裡迴響

可不可以再進一步解釋?
其實 您先生的反應我真的可以理解
表面上 我選擇面對孩子的一切

但內心理掙扎吶喊

真的好痛苦

另外可以請教您的伊妹ㄦ帳號嗎?

我兒子要上幼稚園

所以宏恩的課改到晚上
你們呢?如何協調幼稚園和復健?


出處:  http://babysmile999.blogspot.com/2010/06/996.html

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (一) 自我調適與責任的建立

以下重點摘錄自  "卡羅萊納課程:  為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.

卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元
以下介紹 第一個發展領域:  個人/社交   中的第一單元的發展年齡對照.

★心理衛教★: 家長學會了面對，孩子才有真幸福

標題: 家長學會了面對，孩子才有真幸福


作者 張麗滿　臨床心理師
日期 2007/1/7

帶著年幼的孩子在陌生的環境求醫、到處做各種檢查評估，常讓家長與孩子精疲力竭。當確定孩子有身心障礙或發展遲緩時，家長們也都走過一段艱辛的心路歷程（驚訝/不敢相信懷疑/否認/不願接受沮喪/前途茫茫接納/積極面對）。這樣的心情轉變是正常的，只是每個人調適的時間長短不一。母子連心，孩子雖然不一定知道原因，但其實都可以很敏感地察覺照顧者情緒的變化，所以家長若有比較好的心理調適和穩定的情緒，更能發揮潛在的教養智慧，幫助孩子快樂成長。

您可以試試下列方法：

(一) 找資訊

 ● 看書，增進對兒童發展的知識將有助於您在日常生活中敏銳地觀察孩子的行為，了解孩子的學習特徵與困難。

 ● 上網，找尋相關的醫療、教育、社會福利及協會資源。您可以利用[身心障礙者服務資訊網]，幫助您踏出第一步。網址：http://disable.yam.com/resource/life/late01.htm

 ● 主動請教其他家長，經驗交流，可以減少您獨自奮鬥摸索耗費的時間。

增進手足感情─南海書院免費研習活動

小芳芳的早期療育活動讓我這二年多的生活重心做了很大的改變, 而一個人的時間是有限的, 如何在有限的時間內做最有效時間安排, 著實讓我傷透腦筋.


我曾經把小芳芳的評估報告給我的先生看, 他把報告丟在地上, 我不知道他的意思是什麼, 他也不明白說, 有些事我不方便在這裡明白說, 但我知道孩子是天交付給予我們代管的產業, 在她們有能力自主之前, 身為父母的我們要保護她們、照顧她們、教育她們.

如何發現遲緩兒─小芳芳 (一) 發現及評估

帶著小芳芳到醫院做療育時, 最常遇到的是家長們提到: "您是如何發現您的小孩遲緩的?".    小芳芳目前的實際年齡是2歲9個月, 但她的發展年齡足足慢了一年, 這樣的結果還是花了很多心思及小芳芳自己的努力才達到.  如果不是對小孩發展年齡有比較深入了解的人是看不出小芳芳有遲緩的情況.

小芳芳是足月出生的, 而且出生時還是個巨嬰有4000g 重, 根本不會想到她會有發展遲緩的情況.   由於家中有另外一個小天使-大芳芳, 讓我很自然的發現小芳芳的翻身有比較慢, 但主要的發現還是定期到衛生所打預防針時, 護士小姐都會要求我們填發展檢核表, 從小芳芳6個月以後, 我就發現到好像每次填檢核表都有二項没通過.  當時的檢查醫生都有提到要注意一下或觀察一下, 但是没有醫生很主動明確的告知我要轉介,  直到小芳芳8個多月時, 王萱鎮醫師告訴我:"如果要照腦部超音波, 要在小嬰兒頭蓋骨還没完全合起來之前趕快去照....".  那時我才趕緊到醫院去找小兒神經科醫師.

卡羅萊納中完成評估日誌中協助方法的種類

接續 http://babysmile999.blogspot.com/2010/07/ccitsn_14.html

協助方法的種類

由多至少
 0) 代表 無提示
1-1) 口語的協助  (verbal aid)
1-2) 視覺的協助  (visual aid), 用手勢提示.

使用卡羅萊納 CCITSN 訂定訓練計畫的程序

使用卡羅萊納 CCITSN 訂定訓練計畫的程序

1. 評估孩子目前的發展能力.
2. 選擇療育目標.
3. 實施療育訓練計畫.

卡羅萊納 CCITSN 包含些什麼?

以下資料轉載自台大物治所 廖華芳教授 2010年3月13日家長增能課程講義.


卡羅萊納 The Carolina curriculum for infants and toddlers with special needs 簡稱CCITSN.

CCITSN 包含些什麼?

• 評估日誌:  定期評估追蹤.
• 發展進度表:  用圖表視覺描述各領域的發展.
• 課程活動項目:

        (a) 共有24個單元的項目.
        (b) 每個項目包含促進各活動項目所需之材料、程序以及評估標準.
        (c) 每個單元中說明對於特殊幼兒(動作、聽覺、視覺障礙)的適應方式.

CCITSN 課程架構

以下資料轉載自台大物治所 廖華芳教授 2010年3月13日家長增能課程講義.

卡羅萊納 The Carolina curriculum for infants and toddlers with special needs 簡稱CCITSN.

CCITSN 課程架構

• 共有五個發展領域, 二十四個單

1. 個人/社交
2. 認知
3. 溝通
4. 精細動作
5. 粗大動作

卡羅萊納 CCITSN 的特色及注意事項

以下資料轉載自台大物治所 廖華芳教授 2010年3月13日家長增能課程講義.


卡羅萊納 The Carolina curriculum for infants and toddlers with special needs 簡稱CCITSN.

CCITSN 的特色

• 是一套具標準化參考的評估, 用來判斷幼兒在各發展領域的適應技巧.
• 將評估結合訓練活動, 融入日常生活作息.
• 做為毎個別化家庭服務計畫的活動方針.
• 適用於以中心和家庭為本位的介入課程.
• 適合家長與各早療專業人員使用.

卡羅萊納 (CCITSN) 是什麼?

以下資料大部份轉載自台大物治所  廖華芳教授 2010年3月13日家長增能課程講義.

卡羅萊納 The Carolina curriculum for infants and toddlers with special needs 簡稱CCITSN.

卡羅萊納的課程有分為
(1) 為出生至36個月大 (這裡指的是發展年齡), 有特殊需求的嬰幼兒所設計的一系統化課程, 它直接結合評估與訓練活動來促進幼兒尚未達到的技能.  此版本已翻譯成中文版.   書籍資訊如下：
書名: 卡羅萊納課程
作者: N.M. Johnson-Martin
S.M. Attermeier & B.J. Hacker 著
出版社:  心理出版社
(2) 為4 - 6歲大 (這裡指的是發展年齡), 有特殊需求的兒童所設計的一系統化課程, 目前僅有英文版.

• 家長與專業人員可以參考CCITSN的評估項目, 找出幼兒的強項與弱點, 訂定訓練目標, 並將訓練活動融合至日常生活作息.

卡羅萊納活動設計-22-Iq 僵硬地跑步40-50公尺

22-Iq 僵硬地跑步40-50公尺

地點與時間：公園或社區中庭

材料：飛盤
活動進行方式： 參與人員有小芳芳、大芳芳和媽媽

這個活動設計是無心插柳得來的.   到體育用品店買小芳芳的蛙鏡時, 大芳芳說她也想要買飛盤, 基於手足和睦的心理, 所以也就買了飛盤.  原本想說怕小芳芳被打到, 所以可能無法陪大芳芳玩飛盤.   但回到社區的中庭剛好没什麼人, 就和大芳芳玩起飛盤, 我們有約定好不能太用力以免打到路人.  

在玩的時候, 有特別注意小芳芳的安全, 結果小芳芳看到飛盤飛來飛去就在姐姐和媽媽之間跑來跑去,  由於小芳芳跑的慢, 所以我們有特別避開飛盤飛的方向和小芳芳跑的方向.

當時的感覺是這真是個好的遊戲, 不僅讓小芳芳練習到"僵硬地跑步40-50公尺", 也兼顧到大芳芳的遊戲需求.   真是太幸福了.


功能活動執行記錄在
http://babysmile999-records.blogspot.com/2010/07/22-iq-40-50.html
 
小跑步己內化成小芳芳生活的一部份, 所以没有繼續記錄. 7/23(五) 己結案.

嬰幼兒綜合發展測驗 CDIT -- 小芳芳 98/8 ~ 99/6