免費至運動中心使用游泳池及體適能館等設施

感謝光仁社會福利基金會於暑假期間開辦幼兒游泳班.  

游泳讓小芳芳、大芳芳和我的暑假充滿了樂趣,  讓本來是旱鴨子的大芳芳享受了水中優游的樂趣, 雖然大芳芳還是不會游泳, 但她對泳池已不再充滿恐懼感, 能放鬆心情享受水中樂趣.  而小芳芳仍處在漂浮的狀態, 不過這次的經驗對她的感官知覺有正面的意義.   
再次感謝光仁社會福利基金會愛心.

和大家一起分享一個訊息

早期療育巡廻老師的建議 --- 99年8月27日

很感謝天父的愛戴, 聖經上說:"萬事互相效力, 教愛神的人得益處."...

國興托兒所每個月巡廻老師會來一整天入班觀察特殊兒童的情況, 並給予幼教老師教導建議.   而且只要家長願意,  巡廻老師會利用小朋友午睡時間來教導家長針對自己特殊兒童的教養方向.

這次由於時間没有搭配好, 所以只是透過電話利用小朋友午睡時間來請教巡廻老師小芳芳在學校的情況.

針對小芳芳的情況, 巡廻老師給的觀察及建議如下:


1. 小芳芳雖然有仿說的能力, 但自發性的聲音還没有出來.  這個部份可以利用圖卡來輔助.  巡廻老師建議可以用相機拍一些小芳芳平常功能性的活動, 例如上厠所大便或尿尿、吃飯...等相片來加強她的理解認知.

早期療育家長親職講座

馬偕紀念醫院

早期療育家長親職講座

    六歲以前為兒童發展的黃金期，而爸爸、媽媽更是孩子成長的關鍵角色!
本院早療團隊為增進家長對於兒童發展的認知，特別舉辦「早期療育家長親職講座」，課程規劃從兒童的動作、認知、語言等方面進行詳盡的介紹，並提供您在家自我訓練孩子的方式，幫助您更輕鬆地參與孩子成長!

邀請對象：發展遲緩兒童家長、一般社區民眾
課程主題：嬰幼兒發展與早期療育
課程時間：99/09/11(星期六)上午8：30至中午12：10
課程地點：馬偕紀念醫院福音樓(舊大樓)九樓第一講堂

喜樂家族才藝班招生

有位早療媽媽和我分享這個消息, 感覺很不錯, 不僅小孩得到照顧, 父母也有喘息空間...

以下資料來源出處  http://www.slllc.org.tw/community.htm
感謝士林靈糧堂為特殊兒童所做的努力...

★心理衛教★: 兒童心智評估

標題    兒童心智評估
作者    張麗滿　臨床心理師  
日期    2007/2/12
   
兒童的心智表現，是指孩子如何運用本身潛在的能力，在各式各樣的活動中體驗知識、解決問題並學習適應環境，這過程中涉及了需求、動機與情緒的調節，以及認知、語言、感覺運動等能力。舉例來說，糖果放在高高的桌面上，想吃糖的孩子可能：

(1) 看了一眼，拿不到就算了
(2) 坐在地上哭，吸引大人注意
(3) 拉大人的手到桌子旁邊
(4) 手指著糖果方向，轉頭看著大人發出ㄇㄢ ㄇㄢ聲音
(5) 直接說「我要吃，給我」
(6) 自己推小椅子到桌子旁邊，爬上去拿並學大人把罐子倒過來搖一搖讓糖果掉出來

這些不同的因應方式反映出孩子心智成熟度不同，我們所見到的兒童行為也是孩子先天性格、能力及後天生活經驗、教養態度等因素交互作用的結果。

臨床上評量兒童心智的向度包含：氣質、情緒調節、人際互動、適應性、活動量、衝動性、注意力、智力等，智力則由語文或非語文的記憶力、觀察力、思考判斷與推理、空間分析、知覺技能反應、數的概念與演算…許多部分組成。

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (七) 物體的功能性使用和象徵性遊戲

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (七) 物體的功能性使用和象徵性遊戲
以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.

卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元

 以下介紹 第二個發展領域: 認知 中的第七單元的發展年齡對照.

第七單元: 物體的功能性使用和象徵性遊戲


發展年齡 0-3 個月
                  7a.    將手移到嘴巴
                  7b.    用嘴探索物品

發展年齡 3-6 個月
                  7c.    把玩具放在手上，用手（如，搖、敲）來操弄玩具
                  7d.    用四種或更多的方法操作物品
                  7e.    嘗試用不同方法操弄不同玩具

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (6) 視知覺：積木和拼圖

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (6) 視知覺
以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.

卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元

 以下介紹 第二個發展領域: 認知 中的第六單元的發展年齡對照.

第六單元: 視知覺

6-I. 視知覺：積木和拼圖

發展年齡 12-15 個月
                   6- Ia.    大圓形鑲入形狀板內

如何發現遲緩兒─小芳芳 (三) 不知如何幫助小芳芳, 只能拼命跑療育

當時只知道情況很糟糕, 但又不知如何幫助小芳芳, 只能拼命跑療育.  還記得小芳芳的評估報告出來時, 上面記載著 "媽媽對於照顧這樣的小孩好像没概念, 需要進行親職教育."

小芳芳一開始療育, 我都會要求進療育室學習, 我一直都很認真, 但是回家之後, 是否有依照治療師的方式在家中幫小芳芳做療育, 答案是....很少...

分析原因
1. 跑醫院療育就佔了約半天的時間, 主要是交通時間 + 醫院療育 + 交通時間, 再加個吃飯時間及掛號時間, 有時一個半天的時間所剩無幾,

2. 這樣跑醫院療育, 說真得大人很累, 小孩會不累嗎?  她/他只是不會表達.  想想孩子真得是很努力了.

如何發現遲緩兒─小芳芳 (二) 安排療育

 我還記得97/12/10是小芳芳第一次做團體評估的日子, 那時小芳芳是1歲2個月.  記得自己一個人背著小芳芳搭公車前往民生早療中心的路上, 心中忐忑不安, 不知未來會如何, 但又不得不面對, 希望没事但又不想欺騙自己.   只能放空自己的思緒, 一路勇敢的走下去.

那天的團體評估真得是一蹋糊塗, 評估老師們問了一些問題及小芳芳的表現, 老師們認為小芳芳在很多事上都缺乏經驗, 當時我還搞不清楚情況, 只記得一位評估老師告訴我, 雖然評估報告還没有出來, 要我趕快去住家附近的醫療院所排療育.  因為有時一排要排好幾個月, 趕快去卡位.  小芳芳愈不動, 會愈不想動, 情況會更糟.   我家是住在青年公園附近, 民生早療中心的老師建議我去萬華醫院, 那裡離我住家比較近.

Yahoo！奇摩全心全益公益關懷專案

Yahoo！奇摩全心全益公益關懷專案

活動目的是為提供身心障礙人士，低收入戶、家有重大或罕見疾病孩童之家 庭、特殊境遇婦女，透過本會申請參加此活動，並通過奇磨之申請資格審核，受住申請人即可獲得價值新台幣壹萬元的刊登費、交易手續費拍賣回貴金，本活動名額有限，敬請把握機惠辦理。


⋯⋯如您想知道 Yahoo! 奇摩「全心全益關懷專案」第五期更詳細的內容，請見活動辦法： http://tw.promo.yahoo.com/2010auction/charity/index.html

意見調查--卡羅萊納課程研習

意見調查, 如果您是早療媽媽, 請到 早療家長互助論談來投票  http://babysmile999.blogspot.com

問題:   您是否有意願自費參與廖教授團隊所舉辦的卡羅萊納課程?   課程約有 6~8堂.
選擇:
有意願, 預算約 NTD4,000~5,000          
有意願, 預算約 NTD3,000~4,000          
有意願, 預算約 NTD2,500          
有意願, 單親家庭或特殊境遇婦女有部份學費減免.
有意願, 但無經濟能力支付學費

有意願者, 請投票後, 把您的 email   留給芳芳媽咪 http://www.blogger.com/profile/10908883266184902767

與世界失去聯繫的孩子

到醫院做療育時, 有位媽媽介紹我一本書 "與世界失去聯繫的孩子", 很適合有特殊兒童的家長來看.   茲將此書分享如下:

以下資料來源:  金石堂網路書局

藥物無法治癒兒童神經疾病，但他辦到了！

「這不是他們的錯」
現在，請你記住這句更接近真相的話——有一種無形的力量造成這些行為——「你的孩子沒有能力感受自己的身體。」這是生理的，而非心理的。

想 像一下，你站在20層樓高的屋頂邊緣，而且不想冒著墜樓的危險更往前一絲ㄧ毫。現在再想像有一個朋友，他把手放在你的背上，逼你往前再靠近邊緣一點、要你 再多看到一些。你愈是抗拒，他推你的速度與力道也會愈大。這跟你的孩子所面臨的情況很像：因為他處理訊息的速度，比他同齡的孩子要來得慢，所以他會覺得整 個世界都急著推他，他覺得自己就快站不穩、要摔倒了。就像你在屋頂邊緣會有的反應一樣，他會想反抗、想挑釁。

自閉症、亞斯柏格症、注意力不足過動症、閱讀困難症以及強迫思想行為症，許多是腦部發展不健全所致，每年估計有一百五十萬的兒童被診斷患有這些病症，且患病數字逐年上升。這些病症的診斷和治療在過去五十年來沒有明顯改進，結果往往令人失望。

親師互動--脫褲子好像不關她的事

親師互動供各位早療媽媽參考.  
 

瑞芝老師,

和您相處這段時間, 很明顯感受到您是一位很關心小朋友心靈層面的老師.   小芳芳有您這位老師, 真是她的福氣.

1. 有關上下樓梯練習, 這部份尊重老師的決定.  您提議改為上樓去玩玩具,  老師您好利害哦!  這樣也上樓去了, 而且動機轉移.

2. 老師, 我在小芳芳洗澡或如厠時, 教她脫褲子, 很明顯感覺到脫褲子好像不關她的事. 
不知這部份, 老師有何建議.   小芳芳在學校也會這樣嗎?  
如厠時, 教她脫褲子, 幾乎是完全協助也没看她有要脫褲子的動作.   她在學校也是這樣嗎?  
希望能配合學校的教導, 若有什麼是要我在家中教導以便配合的, 請不吝告知.




芳芳媽咪

簡介ICF-CY「國際功能分類系統- 兒童及青少年版」之環境因素

文章出處 財團法人愛盲基金會 ICF 政策專區  http://www.tfb.org.tw/new/ICF/icf_980811.html

文章: 簡介ICF-CY「國際功能分類系統- 兒童及青少年版」之環境因素
作者: 台灣大學醫學院物理治療學系暨研究所 廖華芳 

「國際功能分類 - 兒童及青少年版」 (International Classification of Functioning, Disability and Health - Children and Youth Version ，簡稱 ICF-CY ）乃因應兒童發展之特性，由 世界衛生組織 (WHO) 所提出的「國際功能分類系統」（ International Classification of Functioning, Disability and Health ，簡稱 ICF ）修正而來；如幼兒主要之生活活動是遊戲、學前教育，嬰幼兒有天生之特性或氣質，嬰幼兒會藉由主動有目的的感覺去進行認知活動等，因而 ICF-CY 增加 125 新的位碼，如參與遊戲（ d880 ）等。

ICF 與 ICF-CY 架構相同， 強調健康狀況是疾病、參與、個人和環境間的交互作用而來，而兒童之發展狀況常被視為健康狀況， 目前國內在 「身心障礙者權益保障法」並未對環境因素有所著墨。 然而，兒童在發展過程中會受環境影響很多。環境因素會對 ICF-CY 中活動 與參與影響很大，也就是說，一樣的疾病嚴重度，環境中有利因子多，個案功能就會較高，反之，妨礙因子多，個案功能就會較低。 過去幾十年來，許多研究已証實家庭環境對兒童早期發展的重要性，狼童就是顯著的例子；因此早期介入若未加入家庭環境與參與之元素，則其成效有限。 因此，本文主要目的是簡介 ICF-C Y 家庭環境因素相關議題。 

認識 ICF - 身心障礙觀念的改變

8/14 星期六參加了殘障聯盟所舉辦的 ICF 焦點會議,   了解到依據身心障礙者權益保障法, 台灣將於民國101年以 ICF (國際健康功能與身心障礙分類系統)進行身心障礙鑑定與需求評估.

以下資料出處 財團法人愛盲基金會 ICF 政策專區  http://www.tfb.org.tw/new/ICF/icf_01.html


■ICF的介紹
世界衛生組織 WHO 於 1980 提出 ICIDH 做為身心障礙的國際分類系統後，於 2001 年修訂為 ICF 「國際健康功能與身心障礙分類系統」，重新看待什麼是「身心障礙」，並正視環境因素與疾病 / 損傷後果的影響，開啟將焦點放在「障礙情境」，而不再是「障礙者」的新紀元。

■基本概念與精神

身心障礙並非個人問題，而是一種人權與政治問題（ WHO,1999 ）， ICF 完全放棄過去用疾病名稱標示「身心障礙者是少數一群身心有障礙的人」的模式，而採用對健康做說明，變革為「每個人都可能有面對身體與環境互動時發生障礙」 的普及模式。自此，促進「處於障礙情境的公民」機會平等地參與社會，成為推動身障政策的核心價值。

★心理衛教★: 兒童心智評估與診斷的迷思

標題    兒童心智評估與診斷的迷思
作者    張麗滿　臨床心理師
日期    2007/1/31
   
晚婚及家庭少子化是現今社會趨勢，也因此父母通常有能力也更捨得在孩子教養上投注心力及經費。細心的父母為了提昇親職能力，努力查詢研讀、充實相關知識，因此「照書養」或說「照網路養」，幾乎是新手父母必經之路。隨著知識的普及，父母看了書或報導後懷疑自己的孩子可能有問題，好像是遲緩兒、自閉兒、過動兒、亞斯伯格症…，因此就醫、尋求評估。然而，評估之後就能解答家長的疑慮嗎? 以下就來談談家長們常問的、關於評估與診斷的困擾。

Q: 評估之後就一定能確定診斷了嗎?

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (五) 注意力和記憶力：視覺／空間

卡羅萊納CCITSN評估日誌發展年齡對照 (五) 注意力和記憶力：視覺／空間

以下重點摘錄自 "卡羅萊納課程: 為特殊需求的嬰幼兒所設計" 一書, 其發展年齡對照是摘錄自原文書籍內容.

卡羅萊納課程共分五個發展領域, 二十四個單元

 以下介紹 第二個發展領域: 認知 中的第五單元的發展年齡對照.

第五單元: 注意力和記憶力

5. 視覺/空間

執行卡羅萊納課程的外部利益

執行卡羅萊納課程到現在己是第三輪, 現在執行起來愈來愈順手, 也愈來愈知道技巧在哪裡.   而且, 有得到意想不到的外部利益.   舉例說明如下:

在台大上療育課時, 會遇到有小老師(亦即實習生)來實習的時候, 小芳芳在上職能治療時, 這次是遇到黃詩涵小老師其實習期間為 3 個月.  在第一次遇到黃老師時, 我就主動告訴她在部落格上分享小芳芳執行卡羅萊納的情形並且把部落網址留給黃老師.

在最近二次上療育課時, 很明顯的注意到, 黃老師所設計的療育課程和小芳芳目前執行的卡羅萊納目標設定是相呼應的.  而且, 黃老師真得很用心, 她有到部落格上查閱小芳芳卡羅萊納目標設定及功能活動執行的記錄,  我發現到她是挑選

1. 目標設定中有設定, 但執行時比較少執行的.   例如: 22IIIc 丟球、沙包1公尺
2. 目標設定中有設定, 執行時也有執行, 但一直未達成的.  例如: 22-ir 跳躍時的瞬間爆發力.

其實, 我真得很感謝周遭有那麼多願意幫助我的人.    您們的幫助是我加油的動力.
謝謝您們!   謝謝所有幫助我的人!  謝謝!

練習騎脚踏車的注意事項及輔助練習

● 小芳芳上學途中, 騎脚踏車是由媽媽在後面推, 讓踏板帶動他的腳, 剛開始速度不要快 , 推一下 休息一下 中間也可故意等一段時間 看小芳芳有沒有主動的踩踏反應. 

→ 最近上學途中騎脚踏車, 大約騎了 7 天, 都有試過故意停一下不要推, 但只要推的力氣帶動踏板的轉動停了之後, 小芳芳即没有主動踩踏反應, 但我並没有等 六 秒鐘,再來要等一下.  看小芳芳有沒有主動的踩踏反應.


● 小芳芳的狀況還是她不懂如何用力, 不懂腳要怎麼輪替踩，是動作計劃的問題
可以讓她躺著，腳彎起來,  媽媽用手抵住她的腳板,   兩手輪替推，給予阻力，叫小芳芳踢回來. 就是躺著踩車輪的動作, 藉此方式教小芳芳輪替踩

→這個部份要列入8月份的優先練習.


● 讓小芳芳看姊姊或其他小朋友騎腳踏車，並一邊告訴她策略 (腳腳要用力踩，車車才會跑)，
讓她進行心像練習 (看別人怎麼做，然後在大腦裡自己模擬同樣的動作)。

→ 平常若有看到小朋友 或 大人 騎脚踏車, 即告訴小芳芳(採用共同注意力) 讓小芳芳注意別人是如何騎腳踏車, 並一邊告訴她策略 (腳腳要用力踩，車車才會跑).  媽媽要把這部份融入到日常生活當中, 有看到時, 即告訴小芳芳.



以上, 這三項的後續執行, 記錄於  http://babysmile999-records.blogspot.com/2010/08/blog-post.html

★心理衛教★: 早期療育 追蹤有必要

標題:  早期療育 追蹤有必要
作者:  張麗滿　臨床心理師
日期:  2007/1/26
   
現在許多家長都聽過早期療育，幼教老師也會主動建議一些孩子就醫，但有時候醫生也看了、評估也做了，為什麼只是要家長回去再觀察，過一陣子再來追蹤?

有些家長聽到「再觀察」、「再追蹤」，可能會覺得鬆了一口氣，以為這表示「沒問題、不要緊」；有些家長可能感覺無奈或著急，覺得怎麼得到一個更不確定的結果。其實，聰明的家長應該要進一步問清楚下次再觀察追蹤的原因及重點為何。無論是否已經確認診斷，都可能採取再觀察/再追蹤的處置方式，以下是一些常見的情形：

執行功能活動遇到困難, 如何解決? --- 範例:騎脚踏車練習

在執行『利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計』中, 最重要的是利用上學途中騎脚踏車練習, 來訓練小芳芳脚的肌力.  這個訓練是為了達成目標設定 22-ir 跳躍時的瞬間爆發力 所做的努力.

騎脚踏車, 對一般小孩或許很簡單, 但對肌肉張力低及肌力不足的小孩則是一大挑戰, 是需要付出努力才能得到的.

帶小芳芳騎脚踏車時發現一些問題:

親師互動--小芳芳上托兒所小小班

先前承諾凱特要一起分享小朋友上幼稚園後的親師互動, 所以有特別徵詢小芳芳學校的園長, 可否把親師互動這區塊分享出來.  經過國興托兒所園長的同意及特教老師瑞芝老師的同意, 所以也和大家分享一下這個領域的心得.

我真得很用心在執行卡羅萊納課程, 而且我很在乎小芳芳的心靈感受, 因為她還不會口語表達, 所以, 我會更用心的觀察她的情況.

小芳芳在 7月底到國興托兒所試上了三天之後, 我寫了一封 email 給國興托兒所特教老師/瑞芝老師, 內容如下:

執行卡羅萊納課程後實務與理論相比較 --- 小芳芳實際年齡2歲10個月

小芳芳99年8月滿了2歲10個月, 在 8月第一個星期很明顯發現到小芳芳的一些進展.
(先前有承諾過凱特要一起分享小朋友上幼兒園的情況及分享親師溝通的情形;  所以, 在觀察小芳芳的進展時也加入這一區塊.)


這一個星期, 發現小芳芳有很明顯的的進展


1. 小芳芳拿書請媽媽帶她看書的頻率明顯增加. 在看書時, 小芳芳會牽媽媽的手去比她想要看的東西. 比到時, 媽媽會口語告訴她, 這個東西的名稱.

嬰幼兒綜合發展測驗 CDIT -- 請固定的物理或職能治療師定時利用療育時間評估

執行卡羅萊納課程, 大約以3個月為一輪來做目標設定、活動功能設計、記錄、檢視達成效率.  所以最好是請配合的專業治療師可以每 3 個月利用療育時間評估做一次嬰幼兒綜合發展測驗 CDIT. 

我的台大物理治療師林盈蕙老師, 在我執行卡羅萊納課程過程給予我很大力的支持, 而且願意幫小芳芳每 3 個月利用療育時間評估做一次嬰幼兒綜合發展測驗 CDIT, 這樣才有數據可以比較執行卡羅萊納的成果.   但不是每個醫院的治療師都願意如此配合, 也不是每個老師都熟悉卡羅萊納課程.  所以,您必須去找到願意配合的專業治療師.

時間不夠用, 怎麼辦?

所有的早療媽媽都有一個共同的問題就是時間不夠用, 很多媽媽都忙到半夜 2:00多才睡.  哪有時間執行卡羅萊納課程.   我想這應該是很多人心中的想法吧!

到醫院做療育時, 常有媽媽問我, 您怎麼會有時間上部落格寫文章?   我思考了一下, 答案是:"調整生活作息, 並做時間控管.", 這其中, 我也運用了廖華芳教授上課時所教的工作分析.  我把工作分析運用在我的日常生活當中.

★心理衛教★: 發展遲緩及其成因

標題: 發展遲緩及其成因
作者: 張麗滿　臨床心理師
日期 :2007/1/15


「隔壁家的兒子以前五歲才會講話，上學唸書後就好了，我兒子現在三歲卻還不開口叫人，會是遲緩兒嗎?」

　　孩童的成長，除了正常的生理發育之外，還包括日益增加的行為能力及減少對照顧者的依賴，這個過程就稱作發展。顯著失能的障礙兒童容易早期發現、診斷及治療；而功能落在正常邊緣灰色地帶的孩童，在嬰幼兒初期與一般孩子的差距不大，但漸漸可能在生活適應上遭遇困難，需要家長或老師細心觀察才注意到。學齡前嬰幼兒中，若有下列ㄧ項或多項發展落後的情形，就有可能是「發展遲緩兒童」。

推廣卡羅萊納課程

經營這個部落格, 除了記錄小芳芳執行卡羅萊納課程的經過, 也希望藉著我的分享及小芳芳自己的努力來推廣卡羅萊納課程.

1. 除了激勵己上過課的同學, 持續執行卡羅萊納課程外.
2. 重點是希望藉著我的分享能陪伴没有上過課的早療媽媽一起來學習卡羅萊納課程.

若您己經有卡羅萊納課程的課本那是最好; 若您没有, 建議您在經濟許可下購買一本.
您可連結到 http://babysmile999-store.blogspot.com/2010/08/blog-post_7028.html  參閱購買方法.

利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計→整合專業治療師回饋後的版本 (小芳芳上小小班)

利用上學前時間, 執行卡羅萊納功能活動設計


目標設定: 22-ir 跳躍時的瞬間爆發力

地點與時間：星期一 ~ 五 早上 7:50~8:50
材料：腳踏車、公園的兒童盪鞦韆及溜滑梯及學校的樓梯

活動進行方式：
小芳芳要進入人生的新階段, 要到幼稚園小小班做全天性的融合. 幼稚園的特教老師及巡迴老師之前即有特別告訴我, 到幼稚園主要是做融合, 所以外面的療育還要持續不能停, 對於個別能力的提升不能只靠學校, 這一點我有很深的認知, 所以我會持續執行卡羅萊納課程活動, 醫療院所的療育老師會慢慢的轉變成教導我如何在家/日常生活當中做療育的諮詢老師. 並配合我的卡羅萊納課程計畫的合作伙伴.

★心理衛教★: 遲緩兒的心智發展與評估

標題 遲緩兒的心智發展與評估


作者 張麗滿　臨床心理師
日期 2006/5/4

「隔壁家的兒子以前五歲才會講話，上學唸書後就好了，我兒子現在三歲卻還不開口叫人，會是遲緩兒嗎?」

孩童的成長，除了正常的生理發育之外，還包括日益增加的行為能力及減少對照顧者的依賴，這個過程就稱作發展。顯著失能的障礙兒童容易早期發現、診斷及治療；而功能落在正常邊緣灰色地帶的孩童，在嬰幼兒初期與一般孩子的差距不大，但漸漸可能在生活適應上遭遇困難，需要家長或老師細心觀察才注意到。學齡前嬰幼兒中，若有下列ㄧ項或多項發展落後的情形，就有可能是「發展遲緩兒童」。