笨手笨腳與凸槌的小孩

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發表單位：桃園縣私立天使發展中心
發佈時間：2011-05-11 08:23:17

笨手笨腳與凸槌的小孩        

高桂足博士

絕大部分的父母都很關心 自己兒女的成長，但並不是每個父母都能瞭解孩子各方面的發展是否正常；就以日常生活中的活動來說，有些孩子的身體與智能都很正常，但行動卻缺乏順暢協調， 老是跌跌撞撞，不是絆了腳，就是摔了東西，傷得鼻青臉腫也是常事、大事不妙小事不斷，因而被認為是個粗心、凸槌、笨手笨腳的孩子。其實，這樣的孩子可能是 有動作協調障礙(developmental coordination disorder)；也就是兒童雖沒有任何明顯的臨床醫學症狀，但在行動能力的表現，無法達到同齡兒童應有的水準。根據不同的調查顯示，大約有6%的兒童 疑似有此類似問題，而且，男女生的比例為2:1到3:1，雖然幼兒時期可能就有一些傾向，但一般在5歲左右才被診斷出來。

目前對於動作協調障礙的研究不多，它的生理病理學也仍然不明，但是，此類兒童動作反應較慢、常誤判該使用的力道、時機與距離，手腳同時動作顯得不協調也欠缺流暢、平行感較差；在生活技能方面，如自行吃飯、穿衣、漱洗、扣鈕釦顯得費時笨拙，握筆寫字困難、書寫品質不佳等。

由於兒童各方面的發展是 隨著年齡逐漸增長的，前階段習得的能力就是後階段發展的基礎，假若前後階段的發展無法銜接，就會導致發展性的障礙。然而，動作協調障礙不只是動作的問題， 還會影響兒童日常生活行動與自我照顧的品質，增加學習新事物的挫折感，或因學習時笨拙而被人譏笑，造成兒童害怕或逃避學習、信心低落、自卑與自艾自怨的心 理，從而影響學校生活與群體生活的正常發展，甚至放棄人際交往的機會，造成孤獨、退縮、離群的性格，進而影響未來人格的正常發展。

本來，活動與遊戲就是兒童生活最關鍵的部分，父母或老師若能針對此類障礙，按著兒童個別的需求，透過鼓勵、指導與練習，提供兒童熟練動作與遊戲的機會，有效改善動作協調的問題，及時彌補缺陷，就能給原來笨手笨腳的孩子一個全人發展的機會。